Sie können gerne unseren 48-Stunden-Service nutzen. Bitte markieren Sie diesen Seitentext mit der Maus (linke Taste halten, Text durch Herunterrollen bis ganz unten überfahren), drucken Sie die Seite auf Ihrem handelsüblichen Drucker aus, füllen ihn aus und senden ihn uns per Fax. Wir melden uns mit einer kurzen Einschätzung, durch unsere extreme Reisetätigkeit voraussichtlich binnen 48 Stunden. Hierdurch wird kein (fristwahrendes) Mandatsverhältnis begründet, es entstehen keine wechselseitigen Rechte oder Pflichten!
Ihr Name:
Ihre Straße:
Ihr Wohnort:
Ihr Telefon:
Ihre e-Mail:
Der Schadensverursacher:
Kontakt zu ihm aufgenommen:
( ) Ja ( ) Nein
Zur Regulierung aufgefordert:
( ) Ja ( ) Nein
Regulierung wurde verweigert:
( ) Ja ( ) Nein
Sie haben eine Rechtsschutzversicherung:
( ) Ja ( ) Nein
Fall ist dort bereits bekannt:
( ) Ja ( ) Nein
Ihre Vorstellung des Schadensbetrags:
€ _____________________
Ihre kurze Schilderung des Schadenshergangs (in Stichworten auf der Rückseite des ausgedruckten Blattes erbeten)
-> dann beide Seiten senden an das datengeschützte Telefax:
06 21 . 74 824 64